Học viên sau khoá học "Hỗ trợ giải quyết bồi thường bảo hiểm" ngày 15-16/05 đã tư vấn cho Khách hàng gửi thư khiếu nại đến Manulife

Tôi nhấn mạnh đây là thư từ Khách hàng gửi, tôi đăng lên để các thành viên giúp Khách hàng có thêm ý kiến bảo vệ quyền lợi chính đáng!

Kính gửi: Lãnh đạo Công Ty TNHH Manulife Việt Nam

Tôi: ..................

Nhận được thư Thông báo bồi thường ngày 25/03/2021 – Từ chối quyền lợi bảo hiểm của Tôi do bệnh “SỐT SIÊU VI KHUẨN BỘI NHIỄM HÔ HẤP, RỐI LOẠN CHỨC NĂNG GAN” với lý do là bệnh lý thông thường, bao gồm viêm xoang, viêm mũi họng, viêm hô hấp, viêm phế quản, sốt siêu vi. Sau khi xem lại quyền lợi bảo hiểm, quy tắc bảo hiểm đính kèm hợp đồng, tôi không đồng ý nội dung từ chối bồi thường mà quý Công ty đưa ra.

Lý do như sau:

Theo chứng từ y tế: của bệnh viện thì Tôi nhập viện điều trị “SỐT SIÊU VI KHUẨN BỘI NHIỄM HÔ HẤP” theo định nghĩa của y học thì BỘI NHIỄM là “ bị nhiều, nhiễm trùng và lây sang bộ phận khác” tức là bệnh của tôi đang trầm trọng cơ thể phải chống chọi với cả Virut và nhiều loại vi khuẩn gây bệnh.. Nếu không điều trị đúng cách có thể làm bệnh trở nặng hơn , xuất hiện nhiều biến chứng đe dọa tính mạng. Bệnh này bắt buộc phải điều trị ở bệnh viện theo đúng phác đồ để điều trị xử lý bội nhiễm.

Đây là một bệnh CẤP TÍNH , đột ngột và diễn tiến nhanh chứ không phải là 1 bệnh thông thường nữa.

Ngoài ra trong quá trình điều trị do biến chứng của "Sốt siêu vi khuẩn bội nhiễm" tôi đã bị thêm tình trạng "Rối loạn chức năng gan" và các Bác sỹ phải tiến hành theo dõi cho tôi.

Hơn nữa theo như điều 4 có ghi” “ Manulife sẽ xem xét chi trả Quyền lợi trợ cấp nằm viện trong trường hợp Người được bảo hiểm phải nằm viện để điều trị biến chứng/ diễn tiến nặng của các bệnh lý thông thường nêu trên”. Với điều khoản này cùng với thực tế bệnh của tôi thì hoàn toàn phù hợp.

Vì thế kết luận của công ty LÀ BỆNH THÔNG THƯỜNG, VIÊM HÔ HẤP, SỐT SIÊU VI là không có cơ sở, không thỏa đáng, không thuyết phục

TÔI ĐỀ NGHỊ CÔNG TY GIẢI QUYẾT VÀ CHI TRẢ QUYỀN LỢI BẢO HIỂM CHO TÔI- THEO ĐÚNG THỎA THUẬN TRONG HỢP ĐỒNG BẢO HIỂM SỐ ............ ĐÃ KÝ.

Mong nhận được hồi đáp bằng văn bản của quý Công ty TNHH Manulife Việt Nam. Tuy rằng số tiền bị từ chối bảo hiểm chỉ vài triệu, không lớn, nhưng tôi rất bức xúc vì quyền lợi hợp pháp của khách hàng bị tước đoạt trắng trợn.

Trân trọng!